頭部外傷可分為頭皮傷、腦損傷、顱骨骨折三種情況。
頭皮傷
頭皮損傷后出血較多，易形成血腫和失血性休克。給予止血包扎即可。
腦損傷
腦損傷病人常出現(xiàn)神志不清，瞳孔一大一小，劇烈嘔吐，抽風(fēng)，癱瘓等癥狀，情況很?chē)?yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
顱骨骨折
顱骨骨折，根據(jù)骨折的程度和部位，可有不同的癥狀和特點(diǎn)，如顱蓋骨線(xiàn)狀骨折，可出現(xiàn)頭皮腫脹、皮下瘀血或頭皮挫裂傷等癥狀 顱蓋骨凹陷性骨折，可累及顱骨凹陷 顱底骨骨折，可出現(xiàn)眼瞼腫脹、瘀血，頭枕部及乳突處頭皮青紫、壓痛,或出現(xiàn)鼻孔、耳道流血,甚至流出血性腦脊液等。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，無(wú)論哪種情況的顱骨骨折都必須及時(shí)就醫(yī)，千萬(wàn)不要耽擱。
相對(duì)應(yīng)的處理方法:
①頭皮擦傷時(shí)，應(yīng)剪去擦傷的部位及周?chē)念^發(fā)，用雙氧水清洗、消毒后用無(wú)菌敷料繃帶包扎。頭皮裂傷及撕脫傷時(shí)應(yīng)臨時(shí)包扎,然后盡快送往醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、縫合等手術(shù)治療。
②頭皮下血腫時(shí)應(yīng)在傷后的24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷濕敷，外用扶他林軟膏，24 小時(shí)后進(jìn)行熱敷促進(jìn)血腫吸收，血腫大者可在48小時(shí)后穿刺抽出積血再加壓包扎,穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒防止感染，最好就醫(yī)處理。需注意的是,一般頭皮擦傷和頭皮下血腫可不用抗生素,但頭皮裂傷和撕脫傷則需要用抗生素預(yù)防感染。
簡(jiǎn)易急救措施
1.頭皮傷
首先要保持冷靜，明確頭部出血部位，進(jìn)行止血。在血跡最多的地方分開(kāi)頭發(fā)，仔細(xì)察看，就能發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。用干凈毛巾或衣物壓住出血點(diǎn)一側(cè)的皮膚或壓住傷口四周的皮膚，就可止血。
2.對(duì)于嚴(yán)重的頭皮裂傷出血，也可以采用按壓顳淺動(dòng)脈（俗稱(chēng)太陽(yáng)穴）、指壓耳后動(dòng)脈以及指壓枕動(dòng)脈的方法，能夠達(dá)到有效止血的目的。
在未明確是否合并顱內(nèi)出血之前，盡量不要讓患者飲水或者吃食物。因?yàn)閲?yán)重的頭部外傷往往會(huì)合并顱內(nèi)出血，隨著出血的加重，后期會(huì)造成患者持續(xù)嘔吐，如胃內(nèi)容物過(guò)多，可能會(huì)造成誤吸。
3.對(duì)于嚴(yán)重顱腦外傷昏迷患者，一定要保持身體平躺頭偏向一側(cè)的體位，以防止嘔吐物反流至氣管造成誤吸、窒息等危及患者生命的情況發(fā)生。
以上是頭部外傷出血的一些現(xiàn)場(chǎng)急救方法，當(dāng)采取上述措施達(dá)到有效止血后，盡快將傷者送往附近的醫(yī)院救治。
頭部外傷注意事項(xiàng)
1、對(duì)于異物嵌入頭部，切不可隨便拔出；
2、腦外傷不可隨意服用止痛藥、鎮(zhèn)靜藥，可能會(huì)掩蓋和加重病情；
3、不可盲目搬動(dòng)病人；搬動(dòng)時(shí)需要多人協(xié)助，避免損傷頸椎。
4.受傷后如果耳鼻流血,或見(jiàn)水樣的腦脊液流出,將頭偏向患側(cè)。不可用紗布、棉花等堵住耳鼻,以免引起感染。
5、當(dāng)頭部外傷后，常發(fā)現(xiàn)頭顱有凹陷，不可在此處用壓迫止血法，以免加重?fù)p傷。應(yīng)盡快去醫(yī)院，否則顱骨凹陷會(huì)壓迫大腦。
6、冷敷只有在頭皮起包時(shí)才有效。因?yàn)�，腦子外有顱骨包圍，而且還有幾層膜樣組織保護(hù)。但如果當(dāng)腦內(nèi)產(chǎn)生病變，只在表面上冷敷是沒(méi)有任何作用的。
