在臨床工作中,醫(yī)生們總是能遇到同一患者身上患有相互制約的幾種疾病的情況,其復(fù)雜程度遠非常人所能想像。在這種情況下要為患者解決疾病困擾,無疑需要嚴謹?shù)膽B(tài)度、巨大的耐心、高超的技術(shù)、直面風(fēng)險的勇氣。心內(nèi)一病房最近救治的這名患者就是小編前面一段話的最好詮釋。
    本月11日,心內(nèi)一病房接收了一位急性心肌梗死的患者,他還患有30年的強直性脊柱炎,四肢畸形,不能平臥,也不能活動,吃飯排便都很困難。針對患者的病情,心內(nèi)一主任英海蓉立即為他溶栓,但效果并不理想,胸痛癥狀沒有緩解,血管不通。英主任緊急在科內(nèi)進行患者的病情討論分析,由于患者病情特殊,還患有嚴重的肺氣腫,手術(shù)時間過長,患者肺功能跟不上,體位待不住,病情會再次加重,手術(shù)有可能會失敗。
 
    面對如此風(fēng)險巨大的手術(shù),英主任將分析出的危險因素向患者家屬逐一交代,本以為患者家屬會再次進行慎重地考慮?赡闹颊叩牡艿軈s說:如果您做不了,就沒人能治好我哥了。四年前,我也是您的患者,現(xiàn)在我身體很好,我只信任您。
    就這樣,帶著患者的囑托與信任,英主任帶領(lǐng)醫(yī)生團隊為患者實施造影和介入手術(shù)。如預(yù)想的那樣,手術(shù)果然困難重重,患者的腿是萎縮的,胸廓也變了形,介入手術(shù)最重要的是血管條件,但醫(yī)生摸不到患者的雙側(cè)橈動脈,股動脈也是廢用的,最后選擇了右側(cè)的肱動脈,這是一個不常做的動脈,但卻是唯一的救命通路。除了血管,患者的病情造成頭部直立,頭部體位造影成像不能完成。在做對角支血管治療時,復(fù)雜的身體情況讓各個體位都看不見對角支的開口。于是,兩位醫(yī)生選擇利用患者的左右肩和足部進行造影。造影成功后,發(fā)現(xiàn)心臟血管高度狹窄,又出現(xiàn)分叉病變,大血管轉(zhuǎn)位,操作起來難上加難。
    怎么辦?想到患者渴望活下去的眼神,英主任決定冒險一試,她憑借著多年的經(jīng)驗與感覺,將導(dǎo)絲穿過狹窄的病變血管,用球囊把狹窄部位擴張,將支架送入狹窄部位,使支架膨脹,固定血管,手術(shù)成功!術(shù)后,患者胸痛癥狀消失,患者及家屬激動不已,連聲道謝。
    作為一名被強直性脊柱炎折磨了幾十年的患者,我們要說他是非常不幸的。但作為一名同時患有6、7種疾病,需要做急性心梗介入治療的患者,他又是幸運的!有時候,患者的幸運只需要一個選擇、一份信任加上幾位好醫(yī)生的用心守護。而這個見證幸運的地方,總是用強大的實力給患者帶來生的希望,創(chuàng)造生命的奇跡!這里,是阜新市中心醫(yī)院——心內(nèi)科!幸運,還會繼續(xù)!