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隱匿在“慢性咽喉炎”之下的癌癥 |
發(fā)布時(shí)間:2022-05-25 作者:ideacat |
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    相對(duì)于其它高發(fā)癌癥,大家可能較少聽說喉癌,但其實(shí)它在生活中并不罕見。由于缺乏認(rèn)識(shí),很多人容易將早期癥狀如聲音嘶啞、喉嚨異物感當(dāng)成慢性咽喉炎治療,導(dǎo)致喉嚨不保,甚至丟了性命。就在近日,市中心醫(yī)院耳鼻喉科主任韓飛就為一位喉癌晚期患者進(jìn)行了全喉切除及頸淋巴清掃術(shù)。
    患者楊先生今年66歲,聲音嘶啞5年,10天前發(fā)現(xiàn)自己呼吸困難,直到病情突然加重、出現(xiàn)窒息風(fēng)險(xiǎn)來到我院耳鼻喉科就醫(yī)?剖抑魅雾n飛與主管醫(yī)生姜懷強(qiáng)為其緊急查體時(shí)發(fā)現(xiàn)他喉部阻塞,而且已經(jīng)出現(xiàn)明顯的三凹征、口唇紫紺,電子喉鏡片也顯示他喉部存在彌漫性贅生物,基本定性喉部腫瘤。
    考慮到患者隨時(shí)有窒息風(fēng)險(xiǎn),韓主任緊急為楊先生進(jìn)行了氣管切開,同時(shí)為他取喉部腫瘤病理,完善了術(shù)前相關(guān)檢查。結(jié)果病理回報(bào)惡性,而且病情很嚴(yán)重?zé)o法保留喉部功能,必須全喉切除。韓主任及主管醫(yī)生姜懷強(qiáng)與患者家屬做好溝通,決定進(jìn)行全喉切除及頸淋巴清掃術(shù)。
   這項(xiàng)手術(shù)為耳鼻喉科四級(jí)手術(shù),術(shù)中每一步都要格外小心,手術(shù)復(fù)雜程度高,風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)很高。韓飛主任與姜懷強(qiáng)、馬奕樅醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士等每個(gè)人都聚精會(huì)神,生怕出了差錯(cuò)。當(dāng)進(jìn)行到頸淋巴清掃時(shí),發(fā)現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)與頸動(dòng)脈已經(jīng)有明顯黏連,手術(shù)時(shí)極易碰到頭部最重要的大血管導(dǎo)致破裂,造成致命后果。
   但若想最大程度減小惡性腫瘤的復(fù)發(fā)率,必須把與頸動(dòng)脈相連的癌轉(zhuǎn)移淋巴盡量清掃干凈。韓主任與兩位手術(shù)助手精神高度集中,一毫米一毫米的分離著腫瘤。整個(gè)手術(shù)間氣氛嚴(yán)肅,除了器械碰撞和心電監(jiān)護(hù)儀的聲音再無他音,手術(shù)刀、止血鉗上下翻覆似在舞蹈。
   手術(shù)從上午做到下午,總共進(jìn)行了6小時(shí),好在有驚無險(xiǎn),患者喉部癌變順利切除,頸部淋巴結(jié)也徹底清掃完成,手術(shù)圓滿完成。經(jīng)過耳鼻喉科護(hù)理人員的精心照料,楊先生兩周后恢復(fù)良好,無任何并發(fā)癥康復(fù)出院,重獲新生!
在中心醫(yī)院耳鼻喉科每年進(jìn)行喉部惡性腫瘤手術(shù)近百例,早期喉癌可進(jìn)行微創(chuàng)低溫等離子消融術(shù),中期可進(jìn)行半喉開放手術(shù),晚期患者也可行全喉及頸淋巴清掃術(shù)?剖胰w醫(yī)護(hù)人員不斷精進(jìn)技術(shù)實(shí)力,加強(qiáng)人才培養(yǎng),追求卓越、永攀高峰,真正做到了為群眾健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)百姓大病不出市的愿望,為全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)力量。
撰稿:王夢婷 
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