遼寧省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，在異地發(fā)生疾病，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用如果符合條件將得到一定程度報銷。8月16日，遼寧省人力資源和社會保障廳出臺了《關(guān)于基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理服務(wù)工作的指導意見》，對于長期異地工作的參保者，可由用人單位向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提出申請，經(jīng)批準后，可在工作地選擇2至3所不同級別的醫(yī)院，作為工作地的定點醫(yī)療機構(gòu)。
異地就醫(yī)要轉(zhuǎn)院得專家會診
今后，遼寧省參保人員短期國內(nèi)出差、學習、培訓或度假、探親等期間，在異地突發(fā)疾病并就地緊急診治(以下簡稱急診)發(fā)生的醫(yī)療費用，憑急診單據(jù)和相關(guān)診療資料，由參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按相關(guān)規(guī)定審核報銷。
參保人員因當?shù)蒯t(yī)療條件所限需異地轉(zhuǎn)診的，應(yīng)由當?shù)刈罡呒墑e醫(yī)院專家會診并提出轉(zhuǎn)診意見，經(jīng)主管院長同意并報當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核批準，其轉(zhuǎn)診在異地發(fā)生的醫(yī)療費用結(jié)算，按照參保地有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
長期異地工作可選3家定點醫(yī)院
如果是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員因工作需要，長期即6個月以上在國內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)工作的，可由用人單位向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提出申請，經(jīng)批準后，可在工作地選擇2至3所不同級別的醫(yī)院，作為工作地的定點醫(yī)療機構(gòu)。參保職工在工作地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用結(jié)算辦法，由各統(tǒng)籌地區(qū)自行制定。
如果是退休人員，符合異地安置條件或在異地長期(一年以上)居住，并取得居住地縣級以上公安部門長期居住證明的，經(jīng)本人申請和參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準，可在安置地或居住地選擇2至3所不同級別的醫(yī)院作為異地定點醫(yī)院其在安置地和居住地的定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用結(jié)算辦法，由各統(tǒng)籌地區(qū)自行制定。
長期外地工作可發(fā)還個人賬戶資金
同時，省人社廳表示，為方便長期在外地工作的參保職工、異地安置和長期異地居住的參保退休人員門診就醫(yī)及藥店購藥，可將其個人賬戶資金發(fā)放給本人。
異地就醫(yī)的報銷，參保地可經(jīng)辦機構(gòu)采用郵寄報銷、在參保人員較集中的地區(qū)設(shè)立代辦點、委托就醫(yī)地的經(jīng)辦機構(gòu)代管報銷等方式。所需費用納入醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦費用支出范圍。同時，鼓勵有條件的地區(qū)實行城市間或區(qū)域間的信息、資源共享和聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，探索利用各種社會服務(wù)資源(包括商業(yè)機構(gòu))參與異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。
