一、特別護理（病危護理）
（一）病情依據(jù)
1、病情危重或大手術后，隨時可能發(fā)生意外的病人24小時設專人晝夜守護。
2、各種復雜或新開展的大手術后的患者。
3、嚴重外傷和大面積燒傷的患者。
(二)護理要求
1、進入搶救室或監(jiān)護室（除患者突然發(fā)生病情變化外）根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護護士或特護人員護理，作到七知道。
2、嚴密觀察病情變化，隨時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，保持呼吸道及各種管道的通暢，隨時準備搶救，及時準確書寫特殊護理記錄，記錄24小時出入量，按規(guī)定時間進行總結。
3、重癥患者的生活護理均由護理人員完成。做好各項基礎護理工作，防止并發(fā)癥發(fā)生。
4、備齊急救藥品和器材，用物定期更換和消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
二、一級護理
(一)病情依據(jù)
1、重癥患者、各種大手術后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理患者。
2、生活一部分可以自理、但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
（二）護理要求
1、隨時觀察病情變化，每15-30分鐘巡視一次，觀察生命體征，做到七知道。
2、重癥患者的生活護理均由護理人員完成。
3、做好基礎護理，防止并發(fā)癥發(fā)生。護理記錄每天至少記錄一次，病情變化隨時記錄，給予心理護理和心理支持。
三、二級護理
(一)病情依據(jù)
1、急性癥狀消失，病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床體息的患者。
2、慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。
(二)護理要求
1、注意觀察病情變化，每1-2小時巡視一次，按常規(guī)給患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
2、協(xié)助、督促、指導患者進行生活護理。
3、護理記錄三天記錄一次，有變化者，隨時記錄，做好健康宣教。
四、三級護理
(一)病情依據(jù) 生活完全可以自理的、病情較輕或恢復期的患者。
(二)護理要求
1、按常規(guī)為患者測體溫、脈搏、呼吸、血壓。
2、注意觀察病情變化，每3-4小時巡視一次，掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。
3、根據(jù)病情進行室內、外活動，護理記錄每周記錄一次，有變化隨時記錄。
