手術(shù)越做越大，而切口越來越小，手術(shù)刀過不留痕，這是患者對以腹腔鏡診療技術(shù)為代表的微創(chuàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的描述。
隨著社會進(jìn)步，科學(xué)發(fā)展，不少女性在承擔(dān)著巨大生活壓力的同時(shí)，也在遭受著婦科疾病的困擾。而微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展和應(yīng)用，腹腔鏡技術(shù)越來越多地應(yīng)用到婦科診治領(lǐng)域。作為微創(chuàng)技術(shù)的腹腔鏡，與傳統(tǒng)開刀技術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小，痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，腹部切口美容的優(yōu)點(diǎn)，是世界上婦科手術(shù)的先進(jìn)技術(shù)。
中心醫(yī)院自2003年開展腹腔鏡技術(shù)，截止目前已經(jīng)治愈數(shù)百例患者。那么腹腔鏡技術(shù)到底能治療哪些女性疾病呢？又有著怎樣的特殊療效呢？記者專訪了中心醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師王麗英，詳細(xì)了解宮腹腔鏡方面的知識。
子宮全切3天就出院
劉女士，今年45歲。幾天前以月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)盆腔包塊住院。王麗英大夫經(jīng)過仔細(xì)檢查后，確診該患者為多發(fā)性子宮肌瘤。經(jīng)過仔細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備，王麗英大夫決定為劉女士做腹腔鏡下子宮全切手術(shù)。
手術(shù)進(jìn)行的非常順利，術(shù)后僅6小時(shí)，劉女士開始吃一點(diǎn)流食，撤尿管，離床運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3天就出院了。相比以往的開刀手術(shù)，這種腹腔鏡下手術(shù)損傷小，恢復(fù)快，也非常人性化。
腹腔鏡 診療范圍廣優(yōu)越性強(qiáng)
王麗英介紹說，隨著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，腹腔鏡診斷作為近20年婦科診治的重大發(fā)展之一，其價(jià)值已經(jīng)得到充分的臨床驗(yàn)證。與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比，具有其明顯的優(yōu)越性。
腹腔鏡手術(shù)治療的疾病包括: 各類宮外孕，輸卵管絕育術(shù)；不孕癥，子宮穿孔及絕育環(huán)外游；卵巢囊腫、腫瘤、卵巢黃體破裂、多囊卵巢綜合征；子宮肌瘤、子宮脫垂、功能失調(diào)性子宮出血；子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、卵巢巧克力囊腫；盆腔炎和盆腔膿腫；病因不明的慢性盆腔疼痛、性質(zhì)不明腫物的術(shù)前中診斷，卵巢組織活檢。
王麗英表示，腹腔鏡可以代替大部分經(jīng)腹的剖腹探查，典型的例子就是盆腔炎性粘連包塊，由于腹腔鏡的使用，使患者及醫(yī)師避免了盲目的開腹術(shù)，另一方面腹腔鏡技術(shù)診斷的同時(shí)能夠進(jìn)行手術(shù)治療，尤其在宮外孕、卵巢破裂、不孕癥等疾病中，其優(yōu)越性更為明顯。
據(jù)了解，腹腔鏡手術(shù)在密閉的盆腹腔內(nèi)進(jìn)行，患者創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于經(jīng)腹手術(shù)，以往的傳統(tǒng)手術(shù)如卵巢囊腫、宮外孕等手術(shù)，患者需24小時(shí)才能下床活動(dòng)，術(shù)后需用鎮(zhèn)痛劑，術(shù)后3~7天才能活動(dòng)自如，而在用腹腔鏡手術(shù)，患者術(shù)后可下床活動(dòng)，絕大部分患者不需服用鎮(zhèn)痛劑，平均術(shù)后1天可活動(dòng)自如，而且不存在排尿、排氣障礙。
王麗英告訴記者，腹腔鏡手術(shù)病人平均住院5天，而經(jīng)腹同類手術(shù)平均住院為11天，術(shù)前住院日縮短及床位周轉(zhuǎn)率加快。無論多復(fù)雜的腹腔鏡手術(shù)都不需較長的住院時(shí)間，平均住院日明顯短于經(jīng)腹手術(shù)。
腹腔鏡 腹壁美容效果及盆腔粘連少
愛美是女人的天性，尤其是對于一些未婚的女性，在患上疾病后，就更害怕手術(shù)后的瘢痕。選擇腹腔鏡手術(shù)，這種擔(dān)心就是多余的。王麗英說。
腹腔鏡手術(shù)僅在臍孔及下腹部做5~10mm 穿刺，沒有經(jīng)腹手術(shù)的長瘢痕。與經(jīng)腹手術(shù)比較，腹腔鏡術(shù)后患者盆腔粘連發(fā)生少，經(jīng)腹手術(shù)中，手術(shù)器械、手術(shù)操作者對組織的擠壓、臟器暴露在空氣中，術(shù)中過多的縫合大網(wǎng)膜和腹膜黏附創(chuàng)面的趨向，都是發(fā)生粘連不可避免的因素。而腹腔鏡手術(shù)對盆腔干擾小，沒有紗布或縫線等對組織的接觸，使術(shù)后盆腹腔粘連遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于經(jīng)腹手術(shù)。對一些像子宮內(nèi)膜異位這樣容易粘連易復(fù)發(fā)的疾病，可以多次進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，也不易發(fā)生多次經(jīng)腹手術(shù)后的盆腔粘連。
最后，記者簡單地算了一筆賬。
選擇腹腔鏡手術(shù)，一是住院時(shí)間少，可以省出一部分錢；其次，術(shù)后不需要大量用藥，也會減少一部分藥費(fèi)；此外，因手術(shù)微創(chuàng)傷，患者短期內(nèi)能恢復(fù)工作，患者需要?jiǎng)e人照顧等問題也不存在了。
腹腔鏡手術(shù)使社會、單位、患者三方面經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)減輕，是一個(gè)很不錯(cuò)的選擇。
女性朋友如有宮腹腔鏡和婦科疾病方面的問題,可撥打3388342（住院部婦科）或2838574（門診婦科）咨詢。
