為正確處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，保護患者和醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)院管理水平，制定本辦法：
一、概念與界定
（一）概念：
1、醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對診療護理后果及其原因的認定上有分歧，當事人提出追究責任或賠償損失，經(jīng)過行政部門或法律的調(diào)解或裁決才可了結的醫(yī)患糾葛。
2、醫(yī)療差錯是指雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡，殘疾、功能障礙的。
3、醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。
（二）界定：
凡由醫(yī)務科教科接待，經(jīng)過調(diào)查拿出處理意見，經(jīng)院領導班子研究同意認定為醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故的有效；經(jīng)由醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定的有效。
二、報告與處理
（一）報告
發(fā)生醫(yī)療事故或事件（包括科室處理不了的糾紛和可能的醫(yī)療差錯），當事的醫(yī)務人員應將真實情況主動匯報給科主任；科主任應積極了解情況，盡量使其解決在科室；科室解決不了的立即向醫(yī)務科教科報告，并將醫(yī)療事件發(fā)生過程形成書面材料；醫(yī)務科教科接到報告后，立即調(diào)查、核實，將有關情況如實向主管院
長報告，并向患者通報、解釋；對可能是醫(yī)療事故的，醫(yī)院在12小時內(nèi)向衛(wèi)生局報告。
（二）處理：
發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，科室應立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大；可能是醫(yī)療事故的，病歷立即交醫(yī)務科教科，醫(yī)務科教科與患者共同封存或啟封；疑擬輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果的醫(yī)院與患者共同對現(xiàn)場實物進行封存或啟封；患者死亡、醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，醫(yī)院主動動員家屬在48小時內(nèi)尸檢；死者家屬不同意尸檢，應有簽字；醫(yī)患協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療技術鑒定的，由雙方共同委托市醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。
三、賠償與處罰
（一）賠償：
發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故后牽涉賠償?shù)模t(yī)患雙方可以協(xié)商解決，一方不愿協(xié)商或協(xié)商不成者，申請衛(wèi)生局調(diào)解，也可以直接訴訟法院調(diào)解或判決。具體賠償數(shù)額雙方認可后制作協(xié)議書，當事人在協(xié)議書上簽字；醫(yī)療事件賠償費用、實行一次性結算，不留后患。
（二）處罰：
凡經(jīng)省、市醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定或醫(yī)院醫(yī)療技術管理委員會確定為醫(yī)療事故的，其直接責任人取消行政職務，職稱降一級（工資待遇隨職稱變更），推遲申報晉升資格一年，一次性罰款5000.00元間接責任人一次性罰款1000.00元，余賠償金額由醫(yī)療風險基金中支付。情節(jié)嚴重，已構成犯罪的移交司法部門按《職業(yè)醫(yī)師法》或《刑法》處罰。
凡屬醫(yī)療差錯，根據(jù)性質和情節(jié)輕重，給予當事人全院通報批評，罰賠償金額50%由個人負擔，50%從醫(yī)療風險基金中支付。屬不合理用藥、不合理檢查費用，賠償金額全部由責任人承擔，牽涉多人的均分。
凡構成醫(yī)療差錯、但沒有發(fā)生經(jīng)濟賠償，未給醫(yī)院造成嚴重不良影響的，責任人全院通報批評。凡構成醫(yī)療事故，其責任人自行解決沒有給院方造成經(jīng)濟上賠償及行政處罰的，給與責任人待崗3個月處分，但不調(diào)離崗位。
凡不構成醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故的，經(jīng)法律部門協(xié)調(diào)或判決的經(jīng)濟賠償，由院風險基金中支付。
