全國社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革模式研討會日前在山東省煙臺市召開。衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司副司長姚建紅在會上說,目前,基本藥物制度遭遇的首要難題,是基層希望國家基本藥物種類能多一些。在地方增補目錄中,不僅增補出現(xiàn)了替代的趨勢,而且隨意性過大。
姚建紅說,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和群眾都反映307種國家基本藥物有點少,尤其是有病床的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,從原來能夠配備400種~500種、最多甚至達到上千種藥物,縮減到307種,落差比較大。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心也反映,對于從大醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病人缺乏藥物對接。出現(xiàn)這些問題主要源于基本藥物制度徹底改變了臨床醫(yī)生和群眾的用藥習慣,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也必須找準自己合理的功能定位。同時,國家基本藥物制度的發(fā)展具有階段性特征,必須在實踐中逐步調(diào)整和完善。
目前,很多地方都希望能夠允許市、縣乃至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增加一些藥品,但地方增補目錄必須由省級人民政府統(tǒng)一確定,增補藥品須執(zhí)行國家基本藥物制度的相關政策和規(guī)定,并發(fā)揮專家在藥品遴選和動態(tài)調(diào)整等方面的作用。