頭部外傷可分為頭皮傷、腦損傷、顱骨骨折三種情況。
頭皮傷
頭皮損傷后出血較多,易形成血腫和失血性休克。給予止血包扎即可。
腦損傷
腦損傷病人常出現(xiàn)神志不清,瞳孔一大一小,劇烈嘔吐,抽風,癱瘓等癥狀,情況很嚴重,應及時就醫(yī)。
顱骨骨折
顱骨骨折,根據(jù)骨折的程度和部位,可有不同的癥狀和特點,如顱蓋骨線狀骨折,可出現(xiàn)頭皮腫脹、皮下瘀血或頭皮挫裂傷等癥狀 顱蓋骨凹陷性骨折,可累及顱骨凹陷 顱底骨骨折,可出現(xiàn)眼瞼腫脹、瘀血,頭枕部及乳突處頭皮青紫、壓痛,或出現(xiàn)鼻孔、耳道流血,甚至流出血性腦脊液等。對于患者來說,無論哪種情況的顱骨骨折都必須及時就醫(yī),千萬不要耽擱。
相對應的處理方法: 
①頭皮擦傷時,應剪去擦傷的部位及周圍的頭發(fā),用雙氧水清洗、消毒后用無菌敷料繃帶包扎。頭皮裂傷及撕脫傷時應臨時包扎,然后盡快送往醫(yī)院進行清創(chuàng)、縫合等手術治療。
②頭皮下血腫時應在傷后的24 小時內進行冷濕敷,外用扶他林軟膏,24 小時后進行熱敷促進血腫吸收,血腫大者可在48小時后穿刺抽出積血再加壓包扎,穿刺時應嚴格消毒防止感染,最好就醫(yī)處理。需注意的是,一般頭皮擦傷和頭皮下血腫可不用抗生素,但頭皮裂傷和撕脫傷則需要用抗生素預防感染。
簡易急救措施
1.頭皮傷
首先要保持冷靜,明確頭部出血部位,進行止血。在血跡最多的地方分開頭發(fā),仔細察看,就能發(fā)現(xiàn)出血點。用干凈毛巾或衣物壓住出血點一側的皮膚或壓住傷口四周的皮膚,就可止血。
2.對于嚴重的頭皮裂傷出血,也可以采用按壓顳淺動脈(俗稱太陽穴)、指壓耳后動脈以及指壓枕動脈的方法,能夠達到有效止血的目的。
在未明確是否合并顱內出血之前,盡量不要讓患者飲水或者吃食物。因為嚴重的頭部外傷往往會合并顱內出血,隨著出血的加重,后期會造成患者持續(xù)嘔吐,如胃內容物過多,可能會造成誤吸。
3.對于嚴重顱腦外傷昏迷患者,一定要保持身體平躺頭偏向一側的體位,以防止嘔吐物反流至氣管造成誤吸、窒息等危及患者生命的情況發(fā)生。
以上是頭部外傷出血的一些現(xiàn)場急救方法,當采取上述措施達到有效止血后,盡快將傷者送往附近的醫(yī)院救治。
頭部外傷注意事項
1、對于異物嵌入頭部,切不可隨便拔出;
2、腦外傷不可隨意服用止痛藥、鎮(zhèn)靜藥,可能會掩蓋和加重病情;
3、不可盲目搬動病人;搬動時需要多人協(xié)助,避免損傷頸椎。
4.受傷后如果耳鼻流血,或見水樣的腦脊液流出,將頭偏向患側。不可用紗布、棉花等堵住耳鼻,以免引起感染。
5、當頭部外傷后,常發(fā)現(xiàn)頭顱有凹陷,不可在此處用壓迫止血法,以免加重損傷。應盡快去醫(yī)院,否則顱骨凹陷會壓迫大腦。
6、冷敷只有在頭皮起包時才有效。因為,腦子外有顱骨包圍,而且還有幾層膜樣組織保護。但如果當腦內產(chǎn)生病變,只在表面上冷敷是沒有任何作用的。