在臨床工作中,醫(yī)生們總是能遇到同一患者身上患有相互制約的幾種疾病的情況,其復(fù)雜程度遠(yuǎn)非常人所能想像。在這種情況下要為患者解決疾病困擾,無(wú)疑需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、巨大的耐心、高超的技術(shù)、直面風(fēng)險(xiǎn)的勇氣。心內(nèi)一病房最近救治的這名患者就是小編前面一段話的最好詮釋。
    本月11日,心內(nèi)一病房接收了一位急性心肌梗死的患者,他還患有30年的強(qiáng)直性脊柱炎,四肢畸形,不能平臥,也不能活動(dòng),吃飯排便都很困難。針對(duì)患者的病情,心內(nèi)一主任英海蓉立即為他溶栓,但效果并不理想,胸痛癥狀沒(méi)有緩解,血管不通。英主任緊急在科內(nèi)進(jìn)行患者的病情討論分析,由于患者病情特殊,還患有嚴(yán)重的肺氣腫,手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),患者肺功能跟不上,體位待不住,病情會(huì)再次加重,手術(shù)有可能會(huì)失敗。
 
    面對(duì)如此風(fēng)險(xiǎn)巨大的手術(shù),英主任將分析出的危險(xiǎn)因素向患者家屬逐一交代,本以為患者家屬會(huì)再次進(jìn)行慎重地考慮。可哪知患者的弟弟卻說(shuō):如果您做不了,就沒(méi)人能治好我哥了。四年前,我也是您的患者,現(xiàn)在我身體很好,我只信任您。
    就這樣,帶著患者的囑托與信任,英主任帶領(lǐng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施造影和介入手術(shù)。如預(yù)想的那樣,手術(shù)果然困難重重,患者的腿是萎縮的,胸廓也變了形,介入手術(shù)最重要的是血管條件,但醫(yī)生摸不到患者的雙側(cè)橈動(dòng)脈,股動(dòng)脈也是廢用的,最后選擇了右側(cè)的肱動(dòng)脈,這是一個(gè)不常做的動(dòng)脈,但卻是唯一的救命通路。除了血管,患者的病情造成頭部直立,頭部體位造影成像不能完成。在做對(duì)角支血管治療時(shí),復(fù)雜的身體情況讓各個(gè)體位都看不見(jiàn)對(duì)角支的開(kāi)口。于是,兩位醫(yī)生選擇利用患者的左右肩和足部進(jìn)行造影。造影成功后,發(fā)現(xiàn)心臟血管高度狹窄,又出現(xiàn)分叉病變,大血管轉(zhuǎn)位,操作起來(lái)難上加難。
    怎么辦?想到患者渴望活下去的眼神,英主任決定冒險(xiǎn)一試,她憑借著多年的經(jīng)驗(yàn)與感覺(jué),將導(dǎo)絲穿過(guò)狹窄的病變血管,用球囊把狹窄部位擴(kuò)張,將支架送入狹窄部位,使支架膨脹,固定血管,手術(shù)成功!術(shù)后,患者胸痛癥狀消失,患者及家屬激動(dòng)不已,連聲道謝。
    作為一名被強(qiáng)直性脊柱炎折磨了幾十年的患者,我們要說(shuō)他是非常不幸的。但作為一名同時(shí)患有6、7種疾病,需要做急性心梗介入治療的患者,他又是幸運(yùn)的!有時(shí)候,患者的幸運(yùn)只需要一個(gè)選擇、一份信任加上幾位好醫(yī)生的用心守護(hù)。而這個(gè)見(jiàn)證幸運(yùn)的地方,總是用強(qiáng)大的實(shí)力給患者帶來(lái)生的希望,創(chuàng)造生命的奇跡!這里,是阜新市中心醫(yī)院——心內(nèi)科!幸運(yùn),還會(huì)繼續(xù)!