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| 驚心動魄的7個半小時 |
| 發(fā)布時間：2012-09-15 作者：sun |
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7個半小時能做什么？我院骨外一病房醫(yī)生張淼用他的努力告訴我們，7個半小時可以接活17根肌腱、1根神經(jīng)、4處骨折和一個斷指再接。目前，這名患者情況良好，正在恢復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中。
這名患者是一名年輕的女性，12月27日下午四點多從我院集團(tuán)醫(yī)院——公安醫(yī)院轉(zhuǎn)院過來。當(dāng)時患者的雙手、雙腳進(jìn)行了簡單的包扎，雪白的紗布外面還滲著絲絲的血跡�；颊咭恢遍]著眼睛，臉上沒有一點表情。
見此情景，醫(yī)生張淼立即將患者接進(jìn)了病房里，當(dāng)打開紗布檢查傷勢的那一剎那，見慣了血腥場面的醫(yī)生護(hù)士也被驚呆了�；颊叩碾p手、雙足多處刀砍傷：左手小拇指離斷，僅由一層皮連接，17根肌腱被砍斷、還有四處骨折發(fā)生。由于患者情況危急，經(jīng)過迅速的術(shù)前準(zhǔn)備和檢查后，馬上被送進(jìn)了手術(shù)室。
由于多條肌腱被砍斷，術(shù)中張淼醫(yī)生仔細(xì)地在肌腱囊里尋找著肌腱，認(rèn)真縫合，其中，最嚴(yán)重的一條肌腱被砍成了3段。斷指再接也是非常麻煩的，考慮到患者的斷指是小拇指，小拇指末梢動脈只有0.2mm粗細(xì)，血管吻合需要在高倍顯微鏡下，在那個至多1立方厘米的拇指上完成。手術(shù)中用到的縫合血管和神經(jīng)的線只有人頭發(fā)絲六分之一粗細(xì)，而要縫合的那根指動脈血管內(nèi)徑只有0.2mm。
經(jīng)過7個半小時的努力，這名年輕的患者超過20處傷口被張淼醫(yī)生仔細(xì)的處理好，經(jīng)過這幾天的觀察，患者的斷指顏色血流正常，已經(jīng)成功接活，肌腱也在逐漸的恢復(fù)當(dāng)中。
斷指不恰當(dāng)保存會造成永久性損傷，對此，張淼醫(yī)生提醒提醒市民，對于手足外傷的情況一旦發(fā)生，首先要自己對斷指指根進(jìn)行止血，并用干凈的布包住斷指，正確的保存的方法是用無菌濕紗布包好，再包以無菌干紗布，置于4℃冰箱冷藏保存。切不可直接將斷指置于冰塊上或冰箱冷凍室內(nèi)。此外，有的人誤以為斷指應(yīng)被浸泡在酒精或消毒液中，或置于葡萄糖液或生理鹽水中。其實，這都是錯誤的，一旦時間過久，組織水腫或脫水、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損害，也會影響再植。
張淼介紹說，對于單指離斷，拇指應(yīng)努力再植，此外，小兒斷指只要條件允許均應(yīng)盡量再植。 |
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