溫暖花開(kāi)的春季,是很多人向往的季節(jié),同時(shí)也是各種疾病的高發(fā)季節(jié)。哮喘就是一種容易在春季復(fù)發(fā)的呼吸道疾病,一旦發(fā)作,護(hù)理不及時(shí)可能造成致命的危險(xiǎn)。
近日,我們邀請(qǐng)到第十四屆上海市杰出青年崗位能手,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肺病科護(hù)士田佳告訴哮喘患者家屬必須知道的急救方法。
   哮喘發(fā)作的急救措施
1、隨時(shí)準(zhǔn)備撥打120急救電話或冷靜而快速地準(zhǔn)備將患者送往最近的醫(yī)院急診室。
2、協(xié)助病人取坐位或半臥位休息或讓病人抱著枕頭跪坐在床上,腰向前傾。此位置有利病人呼吸。
3、迅速取出家用吸氧瓶,以每分鐘3L的高流量氧氣通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給病人吸入。
4、吸入β2受體激動(dòng)劑類氣霧劑:哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)立即吸入β2受體激動(dòng)劑類氣霧劑約2~4噴,此后依據(jù)病情可以每20分鐘重復(fù)一次。
5、口服緩釋茶堿類藥:吸入β2受體激動(dòng)劑類氣霧劑1小時(shí)后若仍未能緩解的患者應(yīng)及時(shí)口服緩釋茶堿類藥,配合吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑如必可酮400ug左右,并繼續(xù)每間隔4小時(shí)左右吸入一次β2受體激動(dòng)劑。
6、吞咽動(dòng)作:哮喘患者病情發(fā)作時(shí)如身邊無(wú)急救藥物,可以用力做吞咽動(dòng)作數(shù)次,對(duì)有的患者會(huì)有所裨益。
7、室內(nèi)通風(fēng),空氣新鮮,但沒(méi)有過(guò)堂風(fēng)。避免室內(nèi)有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體。
 
   哮喘患者及家屬應(yīng)注意這幾點(diǎn)
   1、急性哮喘可致命
   哮喘雖然有時(shí)候表現(xiàn)并不明顯,但是會(huì)因?yàn)槲胍走^(guò)敏物質(zhì)等因素誘發(fā)突然發(fā)作,嚴(yán)重的情況下可以引起死亡。而造成突然發(fā)作的原因會(huì)有很多,比如感染、運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣、接觸過(guò)敏源等因素。
   在突發(fā)性哮喘發(fā)作前可能會(huì)有鼻腔和眼瞼發(fā)癢、流淚,頻頻打噴嚏,流鼻涕,干咳等癥狀。隨之會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣,甚至有呼氣延長(zhǎng)、咳嗽、面色蒼白或發(fā)紫等癥狀,窒息感強(qiáng)烈,以至于患者不得不坐位休息。嚴(yán)重者更是會(huì)大汗淋漓,血壓下降,甚至出現(xiàn)神志不清等癥狀。
   2、正確使用哮喘劑噴霧
   我們常在一些影視劇里看到,但凡有哮喘的人,他們都會(huì)隨身攜帶一種噴霧,這種噴霧能在他們病情發(fā)作時(shí)起到很好的緩解作用。專家介紹,這種哮喘發(fā)作時(shí)使用的支氣管擴(kuò)張藥物可以說(shuō)是哮喘患者的救命草,能迅速擴(kuò)張狹窄氣道,緩解喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀,必須隨時(shí)隨地?cái)y帶,是哮喘急性發(fā)作的首選用藥。
   但是,必須得注意用量,急性哮喘發(fā)作時(shí)使用氣霧劑1~2噴,一般不超過(guò)6~8噴,如果過(guò)量吸入,可以導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常而有生命危險(xiǎn)。專家提醒哮喘患者,正確的吸入法是治療的關(guān)鍵。
   3、避免接觸過(guò)敏原
   支氣管哮喘病人應(yīng)盡量避免接觸相應(yīng)的過(guò)敏原,若哮喘持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),要注意補(bǔ)充身體的水分,鼓勵(lì)多飲溫水。