一、凡擇期手術(shù)，尤其是中型、大型、復(fù)雜疑難及新開展的手術(shù)，術(shù)前各科必須組織討論，并做詳細(xì)記錄。
二、術(shù)前討論的形式，根據(jù)手術(shù)大小、疑難程度，可以在各治療組內(nèi)進(jìn)行，對中、大型以上及疑難復(fù)雜及新開展手術(shù)應(yīng)在科內(nèi)進(jìn)行，對合并有重要臟器功能不全或涉及其它科系以及對麻醉要求較嚴(yán)格的手術(shù)病例，由病人所在科室組織討論，邀請麻醉科和有關(guān)科系醫(yī)師參加。
三、術(shù)前討論由主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師或科主任主持，特殊情況下可由高年資主治醫(yī)師主持。主持人要對討論情況進(jìn)行總結(jié)，明確手術(shù)指征，決定手術(shù)方案，麻醉方式，參加手術(shù)人員，術(shù)后觀察事項及護理要求等，討論情況記入病例。對擇期手術(shù)各級醫(yī)師都要熟悉病歷，查閱資料。
四、術(shù)前討論內(nèi)容
(一)術(shù)前診斷。(二)手術(shù)指征，有無手術(shù)禁忌。(三)擬施手術(shù)及擬施麻醉。(四)簡要的手術(shù)步驟。(五)術(shù)中可能發(fā)生意外情況及防治措施。(六)手術(shù)后的護理及治療。(七)預(yù)后估計可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥及防治方法。
五、術(shù)前討論程序
(一)實習(xí)醫(yī)師報告簡要病史。
(二)住院醫(yī)師提出手術(shù)指征，匯報術(shù)前準(zhǔn)備情況。
(三)主治醫(yī)師報告治療組意見，包括術(shù)式選擇、麻醉選擇，簡要手術(shù)步驟、術(shù)中注意事項及術(shù)后處理。
(四)全科討論(在治療組提出的意見基礎(chǔ)上)
(五)主任或主持人總結(jié)。主任或主持人就討論情況進(jìn)行總結(jié)，決定手術(shù)方式，麻醉方式及參加手術(shù)的人員。
(六)會后由住院醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師整理全科發(fā)言，并在病志上寫出術(shù)前討論記錄，同時寫出術(shù)前討論小結(jié)。
