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        一場(chǎng)車禍 三大臟器“罷工”
        發(fā)布時(shí)間:2012-09-15 作者:sun
        小李做夢(mèng)也沒想到,一場(chǎng)車禍發(fā)生后,自己體內(nèi)的三大臟器全部擠傷——脾破裂,肝左葉粉碎性爆裂、胰尾撕裂。瞬間,小李命懸一線。緊急送到中心醫(yī)院普外二接受治療。經(jīng)過5個(gè)小時(shí)的手術(shù),中心醫(yī)院的醫(yī)生,將小李從死亡線上搶了回來。    11月6日,當(dāng)小李送到中心醫(yī)院時(shí),患者胸腹疼痛,煩渴不安。急性CT顯示,患者腹腔積液、右肋骨骨折、雙肺挫傷。李昕光醫(yī)師立即對(duì)其全麻下行剖腹探查術(shù)。在ICU主任于海翔、醫(yī)生宮云翔、麻醉師常洪玲的配合下,進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中見肝左葉呈星芒狀粉碎爆裂傷、肝膈面、臟面多處貫通,為Ⅳ度肝損傷,脾破裂、胰尾撕裂傷。術(shù)中考慮單純行干修補(bǔ)術(shù)會(huì)造成術(shù)后大量膽漏,肝左葉大面積壞死,誘發(fā)重度感染,致肝衰。決定為患者行肝左葉切除+脾切除+胰尾修補(bǔ)術(shù)。醫(yī)生冒著極大的風(fēng)險(xiǎn)采取了這種手術(shù),在業(yè)界,急診切肝患者成活率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于擇期性切肝,患者僅有五成的存活希望。    時(shí)間一分一秒的過去,經(jīng)過了5個(gè)小時(shí)的努力后,手術(shù)終于順利結(jié)束,患者轉(zhuǎn)入了ICU病房。術(shù)后三天后,因患者右胸腔大量積液,再次行右胸腔閉式引流術(shù)。目前,患者已經(jīng)能夠正常進(jìn)食,無膽漏及感染發(fā)生。    據(jù)李昕光醫(yī)師介紹,在急診條件下行肝切除,其死亡率高達(dá)43——50,該患者多臟器受損,創(chuàng)傷重,這例手術(shù)是繼多例肝切除后開展的首次急診肝切除術(shù)。標(biāo)志著中心醫(yī)院肝切除手術(shù)更加成熟。
         
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