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        關于診斷書管理的規(guī)定
        發(fā)布時間:2010-10-13 作者:fxzxyy

           醫(yī)療診斷書是醫(yī)生為病人開具的診斷和休息證明,同時也是法律依據。因此,要求醫(yī)生一定要嚴肅認真,實事求是地對待,現(xiàn)根據我院診斷書管理工作的實際情況和一些具體事宜做如下規(guī)定:

            一、醫(yī)生開具診斷書時,只能開本科疾病的診斷書,如開其他科疾病的診斷或門診醫(yī)生開具住院部診斷書,住院部醫(yī)生開具門診診斷書一律視為無效;提前或補開的診斷書無效(特殊情況除外);門診診斷書要與門診病志診斷相符。

            二、診斷書診斷要確切,字跡清楚,項目齊全,不得涂改,醫(yī)師名章要清晰可辨,加蓋診斷書專用章后,方能生效。

            三、門診診斷書的休息期限,一般連續(xù)休息不得超過兩周。

            四、住院部診斷書的休息期限,按著住院醫(yī)師(主診醫(yī)生)一般不超過兩周,超過兩周至一個月的由科主任審批或由科主任開具,三個月以上的特殊情況必須由科主任開具、主管院長審批的原則,嚴格執(zhí)行。

            五、診斷書只能作為醫(yī)生對病人疾病的診斷和休息證明,不得開具勞動力鑒定、工種調動、計劃生育、治療費等相關的內容。醫(yī)師只能開具本科本崗位親自診治的病人的診斷書,不能給不就診或非親自診治的病人開具診斷書。

            六、凡工傷、交通事故、斗毆致傷住院者開具診斷書時必須經主管醫(yī)生核實、科主任審批、三級醫(yī)生分別簽字,并將診斷書內容記錄于病志中。

         

            七、進修醫(yī)生無權開具診斷書。

        八、如有違犯本規(guī)定者,根據情節(jié)給予批評處分,同時扣發(fā)相應的獎金或效益工資,情節(jié)嚴重者給予行政處分。
         
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