冠心病,一個(gè)并不陌生的疾病, 大多數(shù)有冠心病、心絞痛或者心肌梗死的患者,開始都經(jīng)過了?漆t(yī)生的確診和規(guī)范治療,癥狀有所緩解,病情穩(wěn)定。那么,后續(xù)應(yīng)該進(jìn)行哪些治療呢?有些患者的想法或者做法是有誤區(qū)的。今天小編請(qǐng)來干部病房主任張春艷給大家說說冠心病后續(xù)治療的誤區(qū)。
常見的誤區(qū)有:
        1、化驗(yàn)血脂不高,就不用服降脂藥了;
        2、看藥物說明書,寫了很多副作用,就害怕用藥了;
        3、放了心臟支架或者做了心臟搭橋手術(shù),以為病就可以根治了,不再需要用藥了;
        4、心絞痛發(fā)作就吃藥,癥狀沒了就停藥,吃吃停停,停停吃吃;
        5、只要是我長(zhǎng)期服藥了,就有了保障,不關(guān)注生活方式的改善,仍繼續(xù)高脂飲食、吸煙、熬夜、不運(yùn)動(dòng)、情緒不管理等等;
        6、只注重服用心臟方面的藥物,而忽視了糖尿病、高血壓的有效控制等。
 
    冠心病的發(fā)病原因很多,其中有高脂血癥(最重要的是低密度脂蛋白血癥),還有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏體力勞動(dòng)、精神過度緊張,冠心病家族史、口服避孕藥等等。在這些因素作用下,使專門給心肌供血的血管,也叫冠狀動(dòng)脈的血管壁上沉積了脂肪顆粒,逐漸形成了動(dòng)脈硬化性粥樣斑塊,持續(xù)作用下,斑塊逐漸增大,使管腔變小,血流受阻,引起了心肌缺血缺氧,繼而發(fā)生心絞痛。嚴(yán)重的斑塊就會(huì)破裂并形成血栓,冠狀動(dòng)脈管腔的血流被完全阻斷阻斷,就導(dǎo)致了急性心肌梗死。所以冠心病是進(jìn)展性的慢性疾病,復(fù)發(fā)率高。
正確的做法是做好冠心病的二級(jí)預(yù)防:
    1、遵從醫(yī)囑,定期復(fù)診,找?漆t(yī)生指導(dǎo)。
    2、無禁忌癥的需要長(zhǎng)期連續(xù)口服阿司匹林和降血脂藥。降血脂藥最主要的是他汀類降脂藥。此類藥物能有效降低低密度脂蛋白膽固醇,還能延緩斑塊進(jìn)展,穩(wěn)定斑塊和抗原等有益作用,副作用發(fā)生率較低,出現(xiàn)副作用及時(shí)發(fā)現(xiàn),正確處理,絕大多數(shù)會(huì)消失,只有極少數(shù)才出現(xiàn)嚴(yán)重的現(xiàn)象,是較安全的。服用降脂藥沒達(dá)標(biāo),也就是血脂降到規(guī)定的值,是醫(yī)生根據(jù)你的情況綜合判斷決定的值。
    3、服藥同時(shí)兼顧生活方式的改善,且長(zhǎng)期管控,去掉不良的生活方式,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減肥、戒煙、保持樂觀情緒、不熬夜等。
    4、同時(shí)有糖尿病、高血壓病的人一定要控制好血糖、血壓,不能偏重一方。
    5、心肌梗塞后或者有需要服ACEI類的患者,沒有特殊情況,也要長(zhǎng)期服用,如想調(diào)整藥物,必須找到?漆t(yī)生調(diào)整,不要擅自突然停服。
    大家不要有太重的心理負(fù)擔(dān),雖然疾病是復(fù)雜的,是有變化的,但是只要正確的認(rèn)識(shí),科學(xué)的管理,隨診?漆t(yī)生,堅(jiān)持做好冠心病的二級(jí)預(yù)防就有可能達(dá)到冠心病不復(fù)發(fā)、少復(fù)發(fā),維持長(zhǎng)期正常工作、生活。