朋友們大家好,這期小編請來了骨外一病房的李強(qiáng)主任來跟大家講講人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的一些知識。讓大家充分了解人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的優(yōu)點(diǎn),消除對人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的誤區(qū)和恐懼心理。
   
 人工關(guān)節(jié)置換是目前治療骨性關(guān)節(jié)炎最直接、最有效的方法。一般患者對于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)并不十分了解,常以為手術(shù)時,會將關(guān)節(jié)全部切除,裝上不銹鋼關(guān)節(jié),術(shù)后肢體如同機(jī)器零件一樣,活動不自然。其實(shí)不然,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只是將已磨損破壞的關(guān)節(jié)面切除,如同牙齒表面懷了裝上牙套一般,植入人工關(guān)節(jié),就是在關(guān)節(jié)表面安裝一個套兒,使其恢復(fù)正常平滑的關(guān)節(jié)面。
 
    人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體,通過外科技術(shù)植入人體內(nèi),代替患病關(guān)節(jié)功能,達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。
適應(yīng)癥
1. 嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎
2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,先天性發(fā)育畸形導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)疼痛、活動功能障礙,以及骨關(guān)節(jié)的腫瘤等
3.出現(xiàn)以上疾病的患者尚需符合以下標(biāo)準(zhǔn)才適宜進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù):①關(guān)節(jié)面骨和軟骨破壞的影像學(xué)改變②有中度到重度持續(xù)性疼痛③經(jīng)過至少半年的保守治療,功能和疼痛無法改善。保守治療至少應(yīng)包括:非甾體類抗炎藥物及其它類型的止疼藥物、理療、助行裝置(手杖、拐杖等)以及有意識的減少關(guān)節(jié)負(fù)荷的生活、工作習(xí)慣的改變④患者能夠積極配合醫(yī)生治療,有良好的依從性
4.年齡已非人工關(guān)節(jié)置換的決定性因素。最初,受限于早期的人工關(guān)節(jié)假體設(shè)計及材料磨損性能的限制,以及手術(shù)技術(shù)尚不成熟,一度認(rèn)為人工關(guān)節(jié)置換只適用于65歲以上人群。 但隨著更多的新型耐磨材料在人工關(guān)節(jié)中廣泛應(yīng)用,手術(shù)技術(shù)特別是翻修技術(shù)的大幅度提高,各種翻修假體設(shè)計日趨完善,而人們對生活質(zhì)量的要求也不斷提高,越來越多的高齡人群和年輕人因?yàn)閲?yán)重的關(guān)節(jié)疾病接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
并發(fā)癥
1、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染
2、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛。
3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)僵硬